Μέθοδοι οργάνωσης νοσηλευτικής εργασίας
Κατά ασθενή μέθοδος
Λειτουργική ή κατά εργασία μέθοδος
Ομαδική νοσηλευτική
Πρωτοβάθμια νοσηλευτική
Προσωπική διευθέτηση ασθενούς
ΚΑΤΑ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕΘΟΔΟΣ (1/2)ΚΑΤΑ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕΘΟΔΟΣ (1/2)
Είναι η παλαιότερη μέθοδος
Άρχισε από την νοσηλεία στο σπίτι
Ένα άτομο αναλάμβανε όλη τη φροντίδα τουασθενούς
Ένας νοσηλευτής αναλαμβάνει κατά τηνδιάρκεια του ωραρίου του την ευθύνη τηςνοσηλευτικής φροντίδας ενός αριθμούαρρώστων
Εξασφαλίζει την άμεση φροντίδα κάθεάρρωστου και την ικανοποίηση όλων τωναναγκών του
ΚΑΤΑ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕΘΟΔΟΣ (2/2)ΚΑΤΑ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕΘΟΔΟΣ (2/2)
Ικανοποιητική εμπειρία για τους νοσηλευτέςδιότι δίνεται η δυνατότητα παροχήςολοκληρωμένης νοσηλευτικής φροντίδας
Δεν εφαρμόζεται γενικά στα νοσοκομείαλόγω έλλειψης νοσηλευτών
Η εφαρμογή της έχει περιορισθεί στιςμονάδες εντατικής φροντίδας
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ή ΚΑΤA ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕΘΟΔΟΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ή ΚΑΤA ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕΘΟΔΟΣ
Η πιο συνηθισμένη μέθοδος που εφαρμόζεται στανοσοκομεία
Ο προϊστάμενος αναθέτει εργασίες και όχι αρρώστους στοπροσωπικό
Η νοσηλευτική φροντίδα παρέχεται από τους νοσηλευτέςκαι είναι υπεύθυνη μόνο για τα δικά τους καθήκοντα
Επιτυγχάνεται γρήγορη διεκπεραίωση της εργασίας
Αντιμετωπίζεται η έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού
Χρησιμοποιείται και ανειδίκευτο προσωπικό
Είναι η πιο οικονομική
Η νοσηλευτική φροντίδα του αρρώστου είναικατατεμαχισμένη
Δεν παρέχει αίσθημα ασφάλειας στο άρρωστο
ΟΜΑΔΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ (1/2)
Το νοσηλευτικό προσωπικό κάθε ωραρίουχωρίζεται σε ομάδες
Υπάρχει ένας νοσηλευτής αρχηγός –συντονιστής για την επίβλεψη της ομάδαςπου θα νοσηλεύσουν ένα αριθμό ασθενών
Αντιμετωπίζεται η έλλειψη νοσηλευτών
Καταβάλλεται προσπάθεια γιαολοκληρωμένη και εξατομικευμένηνοσηλευτική φροντίδα
ΟΜΑΔΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ (2/2)ΟΜΑΔΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ (2/2)
Έμφαση δίνεται στο συντονισμό των καθηκόντωντου προσωπικού
Είναι τεμαχισμένη με αναθέσεις σε διαφορετικήομάδα κάθε μέρα
Έλλειψη αριθμού νοσηλευτών με τα προσόντααρχηγού δημιουργεί προβλήματα
Ο αρχηγός της ομάδας πρέπει να έχει βασικέςγνώσεις διοίκησης, επίβλεψης, καθοδήγησης καιδιδασκαλίας και την ικανότητα εφαρμογής τηςθεωρίας στην πράξη
ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ
-Είναι μέθοδος νοσηλευτικής φροντίδας
Ο νοσηλευτής έχει την ευθύνη του ασθενούς 24ώρες το24ωρο μέχρι την έξοδό του εκτός νοσοκομείο
- Η λέξη πρωτοβάθμια αντανακλά την αρχή ότι η σχέσηνοσηλευτή- αρρώστου θα έπρεπε να υπερβαίνει το ωράριοκαι να παραμένει πρωταρχική στις προτεραιότητες
-Έχει χαρακτηρισθεί :
1) φιλοσοφία
2) δυναμική διεργασία που συνεπάγεται αυξημένο κύρος
3) σύστημα νοσηλευτικής φροντίδας που τοποθετεί τοννοσηλευτή κοντά στο άρρωστο
4) Μέθοδος αποκέντρωσης της εργασίας
5) Επαγγελματική αφοσίωση και ευθύνη
ΕΥΘΥΝΕΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΕΥΘΥΝΕΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ
1.Συζητεί τις αναθέσεις των αρρώστων με τον προϊστάμενο
2.Εξηγεί το ρόλο στον άρρωστο
3.Εκτιμά τις νοσηλευτικές και εκπαιδευτικές ανάγκες του
4.Αναπτύσσει βραχυπρόθεσμους και μακροπρόθεσμουςσκοπούς (συμπεριλαμβάνοντας τον άρρωστο και τηνοικογένειά του)
5.Σχεδιάζει ολοκληρωμένο σχέδιο νοσηλευτικής φροντίδας
6.Αξιολογεί την ανταπόκριση του αρρώστου στηνοσηλευτική φροντίδα
7.Παρέχει προφορικές και γραπτές πληροφορίες για τηνοσηλευτική φροντίδα του αρρώστου σε όλους τουςεμπλεκόμενους σε σχέση με τη νοσηλεία
8.Αξιολογεί την ανταπόκριση του αρρώστου στη φροντίδα
9. Σχεδιάζει με τον άρρωστο και την οικογένειά του την έξοδο ήμεταφορά του άρρωστου
10. Παρέχει κατάλληλη τεκμηρίωση για κάθε φάση τηςνοσηλευτικής διεργασίας
11. Εξουσιοδοτεί άλλον νοσηλευτή να τον αντικαθιστά κατά τηναπουσία του
12. Επιβλέπει τους βοηθούς, όταν προσφέρουν κάποια νοσηλείαστους αρρώστους
13. Αναζητεί εκπαιδευτικές ευκαιρίες που αυξάνουν την αντίληψηκαι κατανόηση των αναγκών του αρρώστου
14. Ανταποκρίνεται στις εκθέσεις των δελτίων αξιολόγησης, ταοποία αντανακλούν την ευθύνη για τα αποτελέσματα τηςεργασίας του με το συγκεκριμένο άρρωστο
15. Αναθεωρεί περιοδικά τις δραστηριότητες του για να βελτιώσειτην νοσηλευτική φροντίδα του αρρώστου
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΜΕΘΟΔΩΝΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΜΕΘΟΔΩΝ
ΚΡΙΤΗΡΙΑ
1. Η Διοικητική Αποδοτικότητα
2. Η Αποτελεσματικότητα (ικανοποίησηασθενών)
3.Ικανοποίηση Αναγκών Προσωπικού
4.Οικονομία
Λειτουργική μέθοδος
- Το πιο αποτελεσματικό από διοικητικής πλευράς
- Δεν δημιουργεί σύγχυση, κάθε μέλος αποκτά μεγάληδεξιοτεχνία
-Κρίνεται χαμηλά ως προς
1.το κριτήριο της ικανοποίησης των αναγκών τουαρρώστου
2.στην ικανοποίηση του προσωπικού
- Είναι η πιο οικονομική μέθοδος
- Δεν καλλιεργεί την ανάπτυξη της προσωπικής ευθύνης
- Δεν ενθαρρύνει την ομαδική προσέγγιση στο χώρο τηςεργασίας
Ομαδική νοσηλευτική
- Μεγαλύτερη ικανοποίηση ασθενών και νοσηλευτών
- Η έλλειψη διοικητικής πείρας των αρχηγών της ομάδαςμειώνει την διοικητική απόδοση
- Ανάπτυξη περισσοτέρων θεραπευτικών σχέσεων μεταξύαρρώστου-νοσηλευτή
- Μειωμένη πιθανότητα λάθους λόγω ομαδικής εργασίας
- Υπάρχει χρόνος για την παρακολούθηση και πρόληψητων λαθών (εκπαίδευση)
- Όχι ιδιαίτερα δαπανηρή μέθοδος εργασίας
-Αναπτύσσει ομαδικό πνεύμα
-Αξιοποιείται ο ρόλος του νοσηλευτή
-Παρέχεται ποιοτική νοσηλευτική φροντίδα
-Αναπτύσσονται νέα ηγετικά στελέχη
Πρωτοβάθμια νοσηλευτική
- Αυξημένη διοικητική αποδοτικότητα
-Υπάρχει δυνατότητα εκπαίδευσης του προσωπικού
-Στόχος η καλύτερη παροχή φροντίδας στον ασθενή
-Ικανοποίηση τόσο των ασθενών όσο και τουνοσηλευτικού προσωπικού
-Η επιτυχία ή αποτυχία του συστήματος στηρίζεταιστην επιλογή των νοσηλευτών για το πρωτοβάθμιορόλο
-Αυξάνει την αίσθηση της επαγγελματικής ευθύνης
-Από οικονομικής πλευράς υπάρχουν διαφωνίες
Προσωπική διευθέτηση αρρώστου (case management)Προσωπική διευθέτηση αρρώστου (case management)
Η προσωπική διευθέτηση αρρώστου στο νοσοκομείο καιστην κοινότητα εμφανίζεται στις ΗΠΑ λόγω του συνεχώςαυξανόμενου κόστους νοσοκομειακής περίθαλψης και τωνοικονομικών περιορισμών στις υπηρεσίες υγείας
Ο νοσηλευτής προγραμματίζει και φροντίζει για τηνδιεκπεραίωση του σχεδίου φροντίδας του ασθενούς μεταχύτερο και καταλληλότερο τρόπο (είσοδο-συνεχιζόμενηςφροντίδα του εάν χρειάζεται)
Στόχος του συστήματος είναι η καλύτερη καικαταλληλότερη ποιότητα φροντίδας του αρρώστου μεαποτελεσματικότητα και μειωμένο κόστος
